Cirurgia plástica: plano de saúde é obrigado a custear procedimento reparador após bariátrica
Boas notícias para quem busca apoio após a cirurgia bariátrica! 🏥✨ A Segunda Seção do STJ acaba de definir que os planos de saúde são obrigados a cobrir a cirurgia plástica de caráter reparador ou funcional recomendada pelo médico como parte essencial do tratamento da obesidade mórbida, conforme o Tema 1.069 dos recursos repetitivos.
Além disso, se surgirem dúvidas legítimas sobre a natureza da cirurgia, a operadora do plano pode recorrer à junta médica para avaliação, assumindo os custos dos profissionais envolvidos. Vale destacar que isso não afeta o direito do beneficiário de buscar ação caso o parecer seja desfavorável à recomendação do médico assistente, pois o julgamento permanece independente.
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